Разобраться
Учитывать историю беременности, предыдущие исследования и причину обращения.
GMS САДОВНИЧЕСКАЯ · МОСКВА
Дмитрий
Шеховцов
Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики. Руководитель Центра пренатальной диагностики и генетики.
С 2002 годав медицинской практике
С 2021 годав команде GMS Clinic
Понятный планпо итогам экспертного обследования
01 / О ВРАЧЕ
Опыт, который помогает видеть главное.
Моя работа — оценивать развитие ребёнка и течение беременности, объяснять результаты исследований и помогать семье разобраться в дальнейших действиях.
Провожу ультразвуковые исследования во всех триместрах беременности, экспертный пересмотр исследований из других клиник. Участвую в перинатальных консилиумах по сложным случаям.
В моей практике — ранняя пренатальная диагностика, выявление пороков развития, оценка рисков преэклампсии и задержки роста плода, плацентарного кровотока и динамики роста ребёнка, в том числе при диабете у матери.
Образование и профессиональный опыт на сайте GMS02 / МОЯ МИССИЯ
Чтобы за результатом исследования вы видели понятный следующий шаг.
Помогать семье понимать, как развивается беременность, своевременно выявлять проблемы и принимать обоснованные решения вместе с врачом. Для меня важны точность исследования, ясность объяснений и уважение к вопросам и выбору каждой семьи.
ПОДХОД К РАБОТЕВнимание к деталям.
Внимание к деталям.
Внимание к человеку.
Объяснить
Обсудить результат понятным языком, ответить на вопросы и обозначить, что требует уточнения.
Определить план
Подготовить заключение и дорожную карту: что уточнить, какие специалисты нужны и когда вернуться к результатам.
03 / ЦЕНТР
Центр пренатальной диагностики и генетики GMS Садовническая
GMS Садовническая — многопрофильная клиника, где объединены помощь женщинам и семьям, лабораторная диагностика и консультации профильных специалистов.
В Центре пренатальной диагностики и генетики можно пройти экспертное УЗИ, биохимический скрининг, получить консультацию пренатального генетика и выполнить инвазивную диагностику по показаниям.
По итогам обследования мы готовим подробное заключение и обсуждаем дальнейший план. При необходимости к решению подключаются пренатальный генетик и другие профильные специалисты.
Результаты УЗИ, лабораторных исследований и консультаций складываются в общую клиническую картину, которую мы передаём врачу, ведущему беременность.
Как формируется дальнейший планНАПРАВЛЕНИЯ
С какими вопросами можно обратиться
01Пренатальная диагностика
Скрининговые УЗИ в I, II и III триместрах, экспертная оценка анатомии и развития плода. Консультации при повышенном риске хромосомных аномалий и уточнение выявленных или предполагаемых пороков развития.
02Экспертное второе мнение
Анализ результатов ранее проведённых исследований, целенаправленное экспертное УЗИ и обсуждение дальнейших диагностических шагов.
03Пренатальный генетик
Интерпретация результатов скринингов и генетических исследований, обсуждение показаний и возможностей дополнительных методов диагностики.
04Инвазивная пренатальная диагностика
Диагностические процедуры по показаниям с предварительной консультацией и обсуждением последующего генетического исследования.
05Рост плода и плацентарный кровоток
Оценка роста ребёнка в динамике, допплерометрия и сопоставление результатов с особенностями течения беременности.
06Беременность высокого риска
Экспертная оценка при повышенном риске преэклампсии, задержки роста плода, плацентарных нарушениях и других осложнениях.
07Сложные клинические случаи
Междисциплинарное обсуждение с акушером-гинекологом, генетиком и другими профильными специалистами по клинической задаче.
08Генетика при планировании беременности
Консультации профильного специалиста по вопросам наследственных рисков и выбора обоснованной диагностической тактики.
09Экспертное гинекологическое УЗИ
Детальная ультразвуковая оценка органов малого таза с учётом клинической задачи и предыдущих исследований.
ВРАЧИ ЦЕНТРАШеховцов
Романенко
Тё
Гайчук
Команда, которая разбирает вашу ситуацию
Специалистов подключаем с учётом конкретного вопроса — чтобы согласовать дальнейшие действия и не потерять важную информацию между этапами наблюдения.
ДШ
Шеховцов
Дмитрий Борисович
Руководитель Центра, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.
НР
Романенко
Надежда Владимировна
Врач ультразвуковой диагностики, эксперт в пренатальной диагностике.
СТ
Тё
Сергей Александрович
Врач ультразвуковой диагностики, эксперт в пренатальной диагностике, кандидат медицинских наук.
ЕГ
Гайчук
Евгения Вячеславовна
Врач-генетик, эксперт в пренатальной генетике. Помогает интерпретировать результаты исследований.
ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Заключение и дорожная карта
Я объясняю, что мы увидели, что это означает и какие вопросы ещё нужно уточнить. Вместе обсуждаем, как полученные данные влияют на дальнейшие действия.
- 01
Экспертная оценка
Сопоставляем УЗИ, анализы, историю беременности и предыдущие заключения, в том числе из других клиник.
- 02
Обсуждение со специалистами
При повышенном риске хромосомной аномалии подключается пренатальный генетик. При нарушениях роста или кровотока обсуждаем тактику с акушером-гинекологом. Других специалистов привлекаем по клинической задаче.
- 03
Письменный план
Пациентка получает отдельное подробное заключение: основные выводы, необходимость дополнительных обследований и консультаций, дальнейший контроль.
- 04
Преемственность
Заключение и план служат основой для следующего этапа помощи. Новые результаты сопоставляем с предыдущими и при необходимости уточняем тактику вместе с участвующими специалистами.
Если выявлена особенность развития ребёнка, консультация профильного детского специалиста помогает обсудить прогноз и возможную помощь после рождения.
ОСНАЩЕНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ
Технологии, которые помогают увидеть больше.
Современное оборудование и опыт команды — для подробного исследования, оценки рисков и выбора дальнейших действий.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
Samsung Z20
Флагманская ультразвуковая система в максимальной комплектации, используемая для экспертного исследования.
Изображение анатомии
Crystal второго поколения и A-Focus помогают получать детальное изображение тканей на разной глубине.
Объём и движение
RealisticVue и CrystalVue дополняют оценку поверхности и внутренних структур.
Мелкие сосуды
MV-Flow и LumiFlow помогают визуализировать кровоток и сосудистый рисунок.
Помощь в измерениях
BiometryAssist и HeartAssist помогают автоматизировать отдельные измерения. Результат оценивает врач.
Режимы исследования врач выбирает по клинической задаче. 3D/4D-визуализация дополняет полноценное диагностическое УЗИ, но не заменяет его.
ЛАБОРАТОРНЫЙ СКРИНИНГ
Биохимические анализы на Roche cobas
Результаты биохимического пренатального скрининга — ориентировочно за 60 минут с момента забора крови. Данные лаборатории и УЗИ используются для индивидуального расчёта рисков в системе astraia.
Указанное время относится к биохимическим результатам, а не к НИПТ, генетическим исследованиям или полному диагностическому процессу.
60минутбиохимический скрининг
От оценки риска — к уточнению диагноза
Подробнее о Центре на сайте GMS Пренатальный генетик помогает интерпретировать результаты. Инвазивная диагностика доступна по показаниям с предварительным обсуждением процедуры и анализа.
04 / ПАЦИЕНТАМ
Перед встречей
Об исследованиях и подготовке к приёму.
Повышенный риск по скринингу — это диагноз?
Нет. Скрининг оценивает вероятность, но не подтверждает заболевание. При повышенном риске мы рассматриваем предыдущие данные, проводим экспертную оценку и обсуждаем, требуется ли дополнительное обследование или диагностический тест.
Что я получу после экспертного обследования?
Заключение с результатами исследования и объяснение дальнейшего плана: что мы выяснили, какие вопросы остаются и к каким специалистам нужно обратиться.
Нормальные результаты исключают все заболевания?
Нет. Возможности любого метода диагностики ограничены. Я объясняю, какие задачи решило проведённое исследование и какие ограничения необходимо учитывать.
Как записаться на приём?
Через официальный сайт GMS Clinic. Актуальные время приёма и стоимость уточняйте непосредственно в клинике. Перейти к записи ↗
Что взять с собой?
Результаты предыдущих УЗИ, скринингов, лабораторных и генетических исследований, если они проводились. При необходимости — выписки и заключения специалистов.
Можно ли обратиться с результатами другой клиники?
Да. Экспертный пересмотр предыдущих исследований — часть моей практики. Мы учитываем уже полученную информацию и решаем, какие данные необходимо уточнить.
Где прочитать ваши материалы?
Профессиональные публикации доступны в моих социальных сетях и на официальном сайте GMS Clinic. Профиль врача ↗
Материалы носят информационный характер. Общие принципы диагностики: рекомендации ACOG по пренатальному скринингу и диагностике, ISUOG по ультразвуковой оценке плода. Конкретная тактика зависит от клинической ситуации.
05 / ВСТРЕЧА В КЛИНИКЕ
Начнём с ваших вопросов.
Дмитрий Борисович Шеховцов
Центр пренатальной диагностики и генетики GMS Садовническая